患者,女,23岁。入院日期:-09-14;出院日期:-10-25。
*临床诊断*
左足皮肤溃疡。
*病史情况*
患者于2天前发现左足底皮肤溃破、渗液,有臭味,无明显疼痛,无发热,无明显红肿,自行换药处理,情况加重,遂来本院就诊。患者既往无其他特殊病史。
*专科情况*
左足底前外侧可见溃疡创面,大小约5cm*1.5cm,创缘灰白色,角化明显,少许脓液分泌物,伴有腥臭味,向内潜行,深约3cm,底部肉芽组织水肿质硬。
*治疗情况*
患者入院后,完善相关检查,创面分泌物较多,且伴有腥臭味,在抗感染等综合治疗的同时,予以左足慢性溃疡修复术+左足第五趾截趾术。术后引流条取出后,因周围皮肤过渡角化,创面不易愈合,后通过湿润烧伤膏换药治疗改善创面环境,逐渐软化角质,待创面肉芽组织填充后封闭创面,直至创面愈合,愈合效果满意。
????详情主任:徐文举护士长:张何丽科室--就诊