过敏性疾病影响着全球约25%的人口,
婴幼儿牛奶蛋白过敏是
最常见的食物过敏性疾病,
平均每个儿童中约有2~3个患病。
90%的患儿在3岁内可获得自发性耐受,
但也有一部分患儿会持续反复发作,
严重影响其身心健康。
牛奶过敏的原因是什么?
儿童牛奶过敏的主要成分是牛奶中的蛋白质
这些牛奶蛋白也可能经由哺乳期妈妈的饮食出现在母乳中,这就意味着牛奶过敏可能会发生在各种喂养方式的婴儿中,包括纯母乳喂养、混合喂养(母乳喂养加配方奶粉)喝配方奶粉喂养。
牛奶过敏的症状是什么?
一旦有过敏反应
请尽快寻求医疗建议!
牛奶过敏的替代方案
一岁以内
第一步:回避牛奶
1岁以内的孩子,不仅要严格回避牛奶,而且所有含奶的食品也要回避。家长在选购食品的时候要注意看食品标签的成分中是否含有牛奶。
第二步:改用特殊配方粉
特殊配方粉
提高胃肠道对于营养素的吸收利用率,
又能降低牛奶蛋白过敏的风险。
适度水解蛋白
作用:预防牛奶蛋白过敏,诱导免疫耐受。
适用人群:主要用于预防婴儿食物过敏和特应性皮炎
深度水解蛋白
作用:将蛋白质通过加热、超滤、水解等特殊工艺来降低它的抗原性,但仍残有微量的过敏原,可引起大约5%-10%的牛奶蛋白过敏患儿不耐受,多为胃肠道反应和其他非IgE介导的过敏反应。
适用人群:主要用于治疗婴儿牛奶过敏
游离氨基酸配方
作用:完全不含过敏原,已证实对牛奶蛋白过敏的治疗有效率高达99%,并且可为患病孩子正常的生长发育提供足够的能量和营养。
适用人群:用于严重牛奶过敏导致生长发育障碍的孩子
一岁以后
用梯度方法逐渐接触牛奶
第一阶梯:尝试吃一点点牛奶饼干,每块饼干的牛奶蛋白要低于1克,适应后逐渐增加到吃整块饼干,食用超过5周后才能进行第二阶梯。
第二阶梯:摄入含牛奶蛋白的烘烤产品,如饼干、蛋糕、华夫饼、苏格兰饼、黄油、人造奶油、调味的奶酪粉等,也是由少到多地适应,没有不良反应4周后才可进行第三阶梯。
第三阶梯:尝试吃含熟奶酪或加热的全奶成分,如芝士酱、比萨饼、大米布丁、巧克力、发酵甜品、酸奶等。没有不良反应4周后可进行第四阶梯。
第四阶梯:可以开始给孩子吃鲜奶制品了。如果吃完鲜奶制品后孩子出现过敏反应,可再返回上一阶梯继续适应一段时间。如果吃了鲜奶制品没有出现过敏反应,那么恭喜你,孩子已经摆脱牛奶过敏了!
牛奶过敏的黄金诊断方式
食物回避2-4周
+
开放性食物激发实验
严格回避牛奶及其奶制品2~4周,如果过敏症状缓解;恢复全牛奶蛋白配方,症状复现,即明确诊断牛奶过敏。血清学检测(特异性IgE)、皮肤点刺实验等可作为辅助。
快速控制过敏性疾病的关键
是预防!
过敏原检测方法明确了过敏原后,
才能正确的选择治疗方案,
是规避治疗?
抗过敏治疗?
还是免疫治疗?
达到对病情的有效控制和预防复发!