什么情况需要治疗
1、对于痛风反复发作（≥2次/年）、有痛风石、尿酸性关节病和（或）肾结石的痛风患者，不管年轻人或老年人，都建议降尿酸治疗。而合并有肾功能不全、高血压、冠心病、糖尿病等的人群，更需要积极治疗。2、对于无心血管危险因素和心血管疾病（肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心功能不全等），血尿酸大于umol/L的患者，需给予药物治疗。3、无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病，血尿酸大于umol/L的患者须药物治疗。血尿酸应控制在什么水平
1、对于严重（痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风经常发作）的痛风患者，血尿酸水平应低于μmol/L，有助于加速晶体溶解。但不应低于μmol/L。痛风石短期存在时是可以溶解的，只要积极配合治疗，让血尿酸持续达标（＜μmol/l），痛风石就有望消散。2、无上述情况者，血尿酸目标值一般应持续低于μmol/L。但不应低于μmol/L。治疗开始后多长时间监测一次
1、起始治疗后每2-4周监测1次血尿酸为宜，直到血尿酸达标。2、尿酸达标后，可逐渐、适当延长监测频率，3-6个月监测一次。血尿酸达标后是否可以停药
目前没有观点支持血尿酸达标后可以停药。但尿酸达标后可以考虑降低降尿酸药物剂量，以最小剂量维持血尿酸持续达标，如果不得不停用药物，需加强监测血尿酸。怎样预防痛风急性发作
预防痛风发作也是治疗重要目标之一，建议：1、规律服用降尿酸药物，降尿酸初期应用药物预防发作；2、避免饮酒、肉汤等高嘌呤饮食；3、适量运动，促进代谢平衡和局部血液循环。降尿酸药物该如何选用
降尿酸药主要有两大类：抑制尿酸合成的、促进尿酸排泄的。目前首先推荐抑制尿酸合成类药物，包括别嘌呤醇、非布司他。年EULAR痛风管理建议指出，肾功能正常的痛风患者，一线降尿酸药物推荐为别嘌呤醇，如果通过使用别嘌呤醇无法达到血清尿酸目标值，应该更换为非布司他或促进尿酸排泄药物（苯溴马隆等），或者联合使用。而非布司他比别嘌呤醇降尿酸效果更好，不良反应更少，耐受性更好。另外，选用别嘌呤醇时，最好要做基因检测，HLA-B*阳性者禁用，会导致导致剥脱性皮炎。
温馨提示：降尿酸药物不可以自己随意乱用啊，一定要遵医嘱用药。
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