血管性认知障碍(VascularCognitiveImpairment，VCI)是由脑血管病危险因素(高血压、高血脂、糖尿病)、明显(脑梗死、脑出血)及不明显(慢性脑缺血、白质疏松)的脑血管疾病引起的认知功能损害。根据认知损害不同严重程度可分为非痴呆型血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairmentnodementia，VCIND)及血管性痴呆(vasculardementia，VaD)。VaD目前已成为痴呆的第二大类型，其发病率约20%～25%，仅次于阿尔茨海默病(Alzheimerdisease，AD)。VCI目前临床上主要以注意力和自行功能障碍为主要表现，但记忆力保留；同时，患者常伴有行动及信息处理迟缓，严重者甚至可出现如抑郁、情绪淡漠等一系列的情绪功能障碍。据统计，年全球痴呆症患者人数为4．38亿，痴呆症导致的死亡人数为万。死亡原因排名由年的第14名迅速上升为年的第5名，仅次于缺血性心脏病、中风、慢性阻塞性肺疾病及下呼吸道感染。由于其病程长，疾病后期患者出现“失能”，生活自理差，严重影响家人及患者的生活质量。随着医学发展，人们对生活品质提高的重视，血管性认知障碍逐渐进入人们的视线。作为目前公认的唯一可以预防及干预的认知障碍相关疾病，血管性认知障碍(VCI)正在被研究者们提到相当高度，而这一概念的提出也满足了血管性痴呆(VaD)早期防治的迫切需要。VCI的发病率高，具有广泛性、异质性和可预防性。目前美国药品监督管理局(FDA)仍没有批准任何以VCI为适应症的药物，但国内外有关于中西医药物及非药物治疗VCI的报道。将涉及的中西医治疗及非药物治疗方法进行综述。中医文献中虽没有直接有关“血管性认知障碍”的记载，但根据其临床表现可以将其归为中医学中“痴呆”“呆病”“文痴”“健忘”等范畴。本病病位在脑，与肾、脾、心、肝均有关，其中与肾关系最为密切。《备急千金要方·养性》中指出痴呆发病与“肾精竭乏，阳气日衰”有关；《医方集解》中载“肾精不足……不能上通于心，故迷惑善忘也”。肾为先天之本，肾中所藏之精生髓充于脑，肾精充，则髓海盈，故头脑精明而有记性;肾精竭，则髓海失盈，故头脑迟愚而善忘。老年人肾虚髓空，脑髓不充，则记性变差，智力减退，反应迟钝，思维迟缓，日久而成痴呆。王清任《医林改错》认为“高年无记性者，脑髓渐空”。注意力减退是指不能集中精力把所接触的事物信息接收进来，是呆病的表现之一;延迟回忆能力下降是记忆力减退的重要表现，是认知功能损害的主要特征之一。血管性认知障碍药物临床研究近年来成为国内外药物临床研究热点。天智颗粒是以天麻、钩藤、石决明、杜仲、槐花、鸡血藤、川牛膝、益母草为主要成分的第一个应用于治疗血管性痴呆的中药，其具有平肝潜阳、益智安神之功效。天智颗粒临床研究自立项，就得到国家各级科技管理部门的支持，如年科技部国家自然科学基金资助课题（），年获国家知识产权局授予的发明专利证书（专利号：.8）；年被国家发改委评为国家级重点新产品（GRD）；年产品被国家人力资源与社会保障部列入国家医保目录(乙类)；年“天智颗粒四期临床再评价”被列为国家十二五重大科技专项，组织国内48家大型医学中心参加，例大样本多中心临床再评价（课题编号ZX-）。目前中西医结合多靶点治疗正在不断探索发展中。本次有医院脑病科大科主任蔡业峰教授，由中西医结合大咖变主播，他将结合自身丰富的临床经验探讨VCI的中西医结合诊疗。敬请期待！题目：血管性认知障碍中西医结合诊治讲座时间：年4月29日19:40-20:40蔡业峰，医院脑病科大科主任，主任医师，教授，医学博士，博士生导师。中国中医科学院名中医，国医大师任继学学术经验继承人，美国JohnsHopkinsUniversity访问学者。医院脑病科大科主任。中华中医药学会脑病分会常务副主任委员，中国医师协会中西医结合神经病学专家委员会副主任委员。中华中医药学会脑病分会广东分会主任委员。参考文献：王凌雪，李双阳，梁岚，等．血管性认知障碍的中西医治疗进展［J］．实用中医内科杂志，，34(3):90－94．张书宁,张波.天智颗粒对血管性认知障碍的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,,18():42-44.
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