在武汉肺炎肆虐的疫情之下，特应性皮炎患者就诊受到很大影响，医院就诊，可以选择的就诊途径还很多，比如网络诊疗，医院都给出了各专科的联系咨询方式等等。俗话说，求人不如求己。今天就来看看皮肤屏障与特应性皮炎的那些事。
特应性皮炎是一种以皮肤顽固性瘙痒、皮肤干燥、湿疹样皮损为主要临床表现的慢性、复发性、炎症性皮肤病。在我国及世界范围都有明显上升趋势。其发病机制目前认为是遗传和环境等因素的共同作用下,导致皮肤屏障功能障碍和(或)机体免疫失衡,从而引发一系列病理生理的改变。那么什么是皮肤屏障。
皮肤屏障结构基础是表皮，在皮肤最外层。角质层是表皮的主要屏障结构，角质形成细胞又是角质层的主要结构，其从基底层向棘细胞层、颗粒层、角质层依次分化移行。角质形成细胞通过角桥粒相互连接,角质细胞间尤其是细胞层间充满结构性脂质。人们常用“砖块”、“钢筋”、“灰浆”分别来形容角质细胞、角桥粒和结构性脂质。角质层的表面覆盖有一层皮脂腺分泌而形成的水脂膜。这就是著名的“砖墙结构”学说。角质细胞具有物理屏障作用，一方面可以减少机体被外界环境中的有害因素损伤,另一方面防止组织内的各种营养物质、电解质和水的丧失，同时其所含的成分与结构（丝聚合蛋白、角质化包膜、角质桥粒、蛋白酶、细胞间脂质等）是皮肤屏障的组成部分。
皮肤屏障功能在特应性皮炎发病机制中有着至关重要的作用,其中丝聚合蛋白是皮肤屏障的关键。丝聚合蛋白基因是目前与特应性皮炎关联性最强的基因。丝聚合蛋白基因由不同的酶降解为亲水性氨基酸，这些代谢物作为一种天然保湿因子,在皮肤屏障功能中发挥了重要的作用，可减少抗原的入侵,并可释放酸性物质致皮肤pH值下降,抑制细菌的生长。
皮脂膜包绕角质层,能够润滑皮肤,并且减少皮肤水分丢失。神经酰胺是表皮脂质的主要成分,在皮肤屏障结构中起很大作用。有研究显示特应性皮炎患者表皮中含长链脂肪酸的神经酰胺比正常人低,INF-γ可通过抑制神经酰胺合成酶和长链脂肪酸连接酶的表达而起作用。
另外随着生活水平的提高，环境因素在特应性皮炎的发病中起到了不可小觑作用。我们的生活环境发生了翻天覆地的变化，层出不穷的日常清洁产品,媒体广告的渲染，人们日常用水量及洗澡次数也明显增加。清洁剂一方面清洁了皮肤,另一方面也乳化了皮脂膜，损害了皮肤原有的物理屏障，引起皮肤营养物质流失，皮肤出现干燥、紧绷等问题。儿童皮肤的清洁受到大部分家长异常