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对于痛风急性发作,可以短期使用非甾体类药物、糖皮质激素和秋水仙碱片等。在痛风治疗过程中,尿酸的波动可能引起疼痛的发作,小剂量秋水仙碱(一天半片或一片)可以很好地预防疼痛的发生,而且腹泻等不良反应率低,可以更好地提高用药依从性。
没有尿酸就没有痛风,所以降低尿酸水平是关键:
1、生活方式的调整很重要,如低嘌呤饮食、戒酒(特别是啤酒)、对痛风发作的关节进行保暖等。
2、降尿酸药物是基石,目前常用的药物有两类。一类是抑制尿酸生成的药物,最常见的是别嘌醇,疗效较好,价格便宜,缺点是容易出现过敏反应,中国汉族人属于高发人群,如不良反应不及时停药的话,严重者会发展为剥脱性皮炎。有大量研究发现,别嘌醇过敏与基因HLA-B*有很大的相关性,在我们的研究中,温州地区该基因阳性率达25%,比其他地区报道的都高,所以有条件者在使用别嘌醇前应该先做基因检测,以提高用药安全性;基因HLA-B*阳性的或对别嘌醇过敏的痛风患者可以选择非布司他。第二类是促进尿酸排泄的药物,主要有苯溴马隆。但该药禁用于有肾结石或严重肾功能不全患者。另外,服用苯溴马隆期间要多喝水,保证尿量-ml,且同时服用碳酸氢钠碱化尿液。
总之,医院进行正规治疗,切勿轻信网络谣言或其他病人的宣传,别让疼痛迷失了方向!
来源:痛风百科
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