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皮肤科
痤疮(俗称青春痘)是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等皮脂溢出区,皮损多形,如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿。大约95%以上的痤疮都会遗留瘢痕,分为增生性与凹陷性瘢痕,其中凹陷性瘢痕占大多数。当痤疮炎症累及真皮层而留下凹陷性瘢痕,这些瘢痕留在皮肤上不会自然消失。痤疮后凹陷性瘢痕按照其深浅、大小、质地等因素,主要分为三大类:冰锥样瘢痕、厢车样瘢痕和碾压样瘢痕。痤疮后凹陷性瘢痕不仅影响患者的外观,还能导致患者产生严重的心理问题,因此对瘢痕早期、有效的治疗显得尤为重要。
治疗痤疮后凹陷性瘢痕的方法很多,近年来激光及其相关技术迅猛发展,越来越多地应用到了痤疮瘢痕的治疗当中,主要通过选择性的光热作用及胶原重塑来发挥作用,包括点阵激光、强脉冲光、燃料激光、射频、微等离子体等的光电治疗。点阵激光是治疗痤疮瘢痕的金标准。
Chapter01
什么是点阵激光?
点阵激光是基于局灶性光热作用,利用一些特殊的技术手段(扫描手具或透镜等),使激光发射出很多直径细小且一致、排列成矩阵的光束,作用于皮肤后在其中产生很多大小一致、排列均匀的三维柱状热损伤带,称为微热损伤区(MTZ),可使表皮气化剥脱或非剥脱,促使表皮再生、新的胶原纤维合成、胶原重塑,从而使皱纹减轻、皮肤紧致、毛孔缩小、肤质改善、瘢痕修复等,以达到修复瘢痕、皮肤年轻化的目的。
点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织,新打上的小孔又不会互相重叠,所以部分正常皮肤得到保留,可以加快复原。
Chapter02
点阵激光祛痘坑效果好吗?
点阵激光在皮肤上形成了微损伤区,这些微损伤区在修复的过程中产生胶原蛋白,表皮重塑,进而改善瘢痕症状,点阵激光修复过程快,不良反应小。点阵激光去痘坑效果非常好。
点阵激光祛痘坑前后效果对比图Chapter03
点阵激光分类
根据表皮有无气化分为剥脱性的点阵激光及非剥脱性的点阵激光。非剥脱点阵激光和剥脱性点阵激光两大类。剥脱性点阵激光常见的有nm的铒激光、nm的CO?激光等,它会在瞬间产生高温,气化照射部位,相当于全部推倒重建,可以说是一剂猛药了,治疗效果更强,适合于中重度痘坑。非剥脱点阵激光包括nm、nm、nm激光等,对表皮的损伤小,不出血、结微痂,副作用少。具体使用什么类型的点阵激光,还是面诊问医生最靠谱!让专业的医生根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
Chapter04
点阵激光的不良反应及术后护理
点阵激光常见的不良反应是延迟性红斑、水肿等,剥脱性阵更明显,术后护理以促进愈合、保湿、防晒为原则,注重皮肤功能修复。点阵激光之后面部会有结痂的现象,而结痂期最好是不碰水的。不过,结痂会在一周之内脱落,因此正常的洗脸护理也最好是在一周之后。术后使用医用的修复面膜,长期使用保湿类护肤品。防晒也非常重要,推荐SPF≥30,PA+++以上的防晒霜,打伞和戴帽子也可以起到一定的防晒作用。
痤疮后凹陷性瘢痕对生活质量有影响,应尽早进行有效治疗。无论是哪种类型的瘢痕积极治疗,做好术后的修复工作,都会有很大的改善,帮你把“坑过”的青春填平!
贾宝珍
山医院皮肤科副主任医师,硕士研究生。擅长各种皮肤病(如痤疮、湿疹、荨麻疹、酒渣鼻、激素依赖性皮炎、银屑病、白癜风、雀斑、*褐斑、老年斑、带状疱疹及其后遗神经痛、脱发、神经性皮炎、各种疣等的治疗),敏感性肌肤的修复管理,医学美容(激光美容、注射美容、面部年轻化治疗等),各种瘢痕(痘坑痘印、外伤瘢痕、瘢痕疙瘩、妊娠纹)的综合治疗;皮肤外科手术治疗。
出诊时间:周一、四下午,周二、五、六上午。
文字|皮肤科贾宝珍
排版|宣传科康曦
审核|宣传科袁晓霞
门诊办公室-
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