周二晚，邓昂药师为大家带来了痛风和高尿酸的科普系列课程的第七讲---
《打败高尿酸血症的法宝---“后起新贵”非布司他》
，以下为课后答疑精选：
别嘌醇用药前需要检查HLA-B*基因，非布司他用药前也需要检查吗？
QA答：使用非布司他降尿酸治疗前不需要检查HLA-B*基因。
由于别嘌醇的严重过敏反应和HLA-B*基因阳性的关系密切，所以使用别嘌醇治疗前，建议高尿酸血症患者查HLA-B*基因，该基因阳性患者不建议使用别嘌醇治疗。
对于HLA-B*基因阳性的患者使用非布司他，和发生不良反应之间没有直接的关联性，因此使用非布司他治疗之前不需要检查HLA-B*基因。对于HLA-B*基因阳性的高尿酸患者，可以使用非布司他来替代别嘌醇治疗。
非布司他治疗需要服用多久可以停药呢？
QA答：非布司他降尿酸没有绝对固定的疗程，重点要长期控制血尿酸达标。
对于伴有痛风发作的患者，持续降尿酸治疗可以有效溶解关节腔中的尿酸盐结晶，经过持续治疗痛风是可以治愈的。尤其是有痛风石形成的患者，使用非布司他降尿酸治疗的疗程可能需要更久。
痛风患者降低血尿酸的目标为血尿酸μmol/L，如果是有痛风石形成的慢性痛风患者，建议血尿酸控制目标μmol/L，直到痛风石完全溶解且关节炎发作症状改善后，治疗目标可以调整为血尿酸μmol/L，并长期维持。
不少患者在治疗一段时间后血尿酸水平达标，这是在药物治疗基础上获得的疗效，一旦停药，血尿酸仍然会反弹升高，因此维持长期治疗非常重要。
临床也有观点认为接受降尿酸治疗时间足够长，例如持续治疗5-10年，且病情控制良好的患者，在使用非布司他治疗的剂量非常低的情况下，可以谨慎的停药观察，并