特应性皮炎（AD）是一种慢性2型炎症性皮肤病，可反复发作，85-90%的患者在5岁前出现症状，通常可持续到成年，症状包括强烈、持续的瘙痒和覆盖身体大部分的皮肤损伤，皮肤干燥、开裂、疼痛、发红或变暗、结痂和渗出，以及皮肤感染的风险增加。
与特应性皮炎相关的瘙痒可导致工作或学习时注意力不集中、睡眠障碍、心理社会困扰等，显著降低患者的生活质量。此外，伴随瘙痒的抓挠行为会导致皮肤症状恶化，并产生恶化的“瘙痒抓挠循环”，进一步加剧瘙痒和皮肤炎症。
对于AD，目前的治疗方案主要是局部类固醇（TCS），这一方案存在有一定的安全风险，并可能由于长期使用损害生长发育。同时，部分病人对现有的治疗方法响应不佳。
近两年AD治疗领域发展迅速，涌现出了许多特异性、创新性的药物靶标。年1月，NatureReviewsDrugDiscovery发文，总结分析了AD的治疗管线。主要开发疗法可分类为：
皮肤微生物调节（减少金葡生长、促进有益共生菌）；
靶向受损表皮屏障（保湿）；
靶向先天免疫反应（芳香烃受体、TSLP、IL33、IL1α、IL36R）；
靶向适应性免疫（抗原呈递、TH2信号通路、IgE、IL22/IL22R、IL23、IL17、Treg、PDE4、H4R、T细胞迁移）；
靶向搔抓循环（IL31、NK1R、P2X3）；
JAK抑制剂（局部、系统）；
其他（TRK、GPCR19、LXR）。
年第一季度结束，AD在研管线出现了很多突破性进展，笔者按照药物批准情况和临床进展情况，分别梳理如下：
1药物批准情况
1月14日：FDA批准辉瑞CIBINQO?（abrocitinib）用于成人中重度AD
CIBINQO是一种选择性JAK1的口服小分子抑制剂。抑制JAK1被认为可调节参与AD病理生理学的多种细胞因子，包括IL-4、IL-13、IL-31、IL-22和TSLP。
图1.辉瑞