《经方》欢迎来稿/经方原方、患友图片、诊疗精彩、案析精要的易投中~
第期
作者吴克洲
“精品经方”学员
江西省玉山县临湖镇中心卫生院中医科
徐男，17岁，身高cm，体重76公斤，面有油光。年10月6日初诊。
主诉：右踝扭伤贴敷膏药后出现皮疹瘙痒10天。
现病史：患者于10天前因右踝扭伤肿痛贴敷膏药后，局部皮肤出现红色皮疹伴轻度瘙痒。未予重视，皮疹瘙痒逐渐加重，并出现水泡，服用抗过敏药物及外用激素软膏治疗3天，效果不明显。刻诊：右踝部皮肤发红、皮疹呈苔藓化，伴水泡渗液，瘙痒。口中和，睡眠正常，大小便正常。
拟方：桂枝加汤加味*芩防风
处方：桂枝15赤芍15生姜5片*芩10克防风10克大枣6枚生甘草10克。3剂，水煎服，每日两次。嘱停用外用和内服西药。
10月9日第二诊：诉服一剂后当晚水泡渗液消失，瘙痒明显减轻。刻诊皮疹基本消失。效不更方，继续服药巩固，再5剂。
10月15日第三诊：患者诉已愈，还有一剂药未吃。擦看仅遗留少许色素沉着。
按：患者喜爱运动，皮肤白皙湿润，外伤贴敷膏药后出现皮疹，当属表症，邪欲从表出。《伤寒论》23条“太阳病，得之八九日……面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻*各半汤”。考虑患者为桂枝体质倾向，故选用桂枝汤加*芩防风以助发表透邪，清解郁热。
致谢：本案感谢温州国庆类病班（皮科）讲师潘永年老师的指导！
潘永年《核承气汤在皮肤病治疗中的应用》
全年预告与深圳痹症班报名通知~
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇